ЮграТВ online
06 Декабря 2016
17:22
вс
/
пн
вт
17:15
17:45
18:05
ср
/
чт
/
пт
/
сб

5 июня в эфир телеканала «Югра» вышла программа «От первого лица». Гостем студии был директор департамента здравоохранения Югры Всеволод Кольцов

06 Июня 2008 09:22 Версия для печати
Помещаем текст телепередачи. Ведущий: Здравствуйте! В эфире программа «От первого лица», меня зовут Антон Гладышев. Говорят, что на севере вода содержит много железа, от этого портится зубы, говорят, что на севере мало кислорода и поэтому организм испытывает кислородное голодание. Что из этих утверждений, правда, а что миф? Сегодня говорим о здравоохранении, тем более что два года назад стартовал приоритетный национальный проект «Современное здравоохранение». Что в Югре сделано за это время, и какие перспективы, об этом и многом другом мы пообщаемся с директором Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа Всеволодом Кольцовым. Насколько я понимаю, приоритетный национальный проект «Здоровье» - это скорее новая идеология, чем она отличается от прошлой? Всеволод Кольцов: Действительно, приоритетный национальный проект, который реализуется третий год и не только на территории автономного округа, но и в масштабах всей Российской Федерации. Это не традиционная программа, направленная на повышение результативности работы здравоохранения по исправлениям какого-то негативного показателя. Это межсекторальня, межведомственная очень крупная, глобальная программа, направленная на весьма принципиальное решение вопросов повышения качества и доступности населения медицинской помощи. Особенность и принципиальность в том, что данная программа реализуется по территории всей нашей страны, в программу влечены не только органы здравоохранения, не только лечебно-профилактические учреждения, но также ряд федеральных, окружных органов исполнительной власти, которые также ведут определенные блоки, связанные с реализацией этого масштабного проекта. Ведущий: А население Югры, вообще, знает о существовании этого проекта? Всеволод Кольцов: Говоря о том, какие проблемы призвана решить эта программа, одной из ее ключевых мероприятий это информационное управление, информационная поддержка проекта. Важнейшей задачей, которая должна была решаться и которую предстоит бесконечно решать, пока программа будет реализовываться – это обеспечение широкого информирования общественности. Мы считаем, это направление важным, т.к. необходимо, чтобы среди населения был сформирован позитивный общественный интерес к программе. Ведущий: Насколько сейчас процентов удалось реализовать? Всеволод Кольцов: Согласно апрельского социологического исследования, которое проводилось по всем муниципальным образованиям: 82% от числа опрошенных знают, что в Югре реализуется такая программа. Много это или мало? Когда мы стартовали и были единичные публикации, то мы начинали с 18-30%, по итогам 2006 года порядка 72-75% жителей региона знали об этой программы, и сегодня за 80%. Мы считаем, что это очень хороший показатель. Ведущий: Я знаю, что проводился опрос на тему, как жители Югры оценивают сами свое здоровье. Насколько их ответы соответствуют действительности? Всеволод Кольцов: Необходимо сказать, что существует понятие субъективной оценки, т.е. человек иногда может не знать о существовании болезни, а медицинский персонал по средствам тех диагностических методов, которые широко используются, может выявить это заболевание на самой ранней стадии на стадии формировании расстройств. Когда еще орган не поражен, но на самом деле определенные нарушения в организме и работоспособности уже существуют. В целом говоря о том, как жители Югры оценивают свое здоровье: по итогам 2007 года в рамках социологического опроса у нас в два раза увеличилось количество жителей, которые считают свое здоровье хорошим. Это произошло, по нашему мнению, с тем, что в рамках приоритетного национального проекта реализуется два очень серьезных и масштабных организационно затратных направления: 1. дополнительная диспансеризация работников. В 2006 году мы дополнительно проводили диспансеризацию работников бюджетной сферы и там были возрастные ограничение от 35 до 55 лет. Потому что именно этот возрастной период является наиболее критичным с точки зрения возможности возникновения хронических заболеваний. Почему смотрели только бюджетную сферу? Т.к. проект только начинался – это наиболее управляемая сфера и обеспечить их явку, заинтересованность, включить административный ресурс, для того чтобы люди пришли на медицинский осмотр, было наиболее просто. Сейчас программа диспансеризации расширена, и мы смотрим в целом все работающее население. И второе направление, о котором я хотел бы сказать – это направление, связанное с углубленным медицинским смотром лиц, работающих во вредных, опасных условиях труда. Для округа вдвойне актуально и численность этих лиц в округе высока, потому что нефтегазодобывающая промышленность, лесообрабатывающая промышленность и т.д. – это все производство с выраженным комплексом вредных факторов. Мы считаем, что сейчас медицинская помощь стала доступнее намного и люди получили достоверную информацию о своем здоровье. Ведущий: Жители Ханты-Мансийского округа довольны медицинским обслуживанием, который их сегодня ждет в больницах и поликлиниках? Всеволод Кольцов: Хороший вопрос. Мое мнение, что никогда в мире не будет создана система здравоохранения, которая бы позволяла удовлетворить все 100% населения. Недавний опрос 2006 года в Англии по вопросу удовлетворенности национальной системы, причем она считается наиболее эффективной и прогрессивной системой. 60% населения Англии, только довольны существующей национальной системой здравоохранения. В Канаде показатели еще ниже. Говоря об автономном округе, согласно данным мониторинга на предмет удовлетворенности населения системы здравоохранения этот показатель составляет более 18% жителей, которые предъявляют претензии к существующей системе здравоохранения. Ведущий: Один из способов оценки работы медицинского персонала, который вводится сейчас повсеместно – анкетирование. Насколько эффективна такая система оценки, потому что мне кажется, что далеко не каждый человек будет заполнять и тратить свое время? Всеволод Кольцов: В рамках пилотного проекта, который реализуется на территории автономно округа с 41 лечебно-профилактическим учреждением, которые работают в этой системе. В системе, по которой деятельность медицинского персонала, качество работы оценивается не только с традиционной системой показателя, а оценивается самим пациентом. По итогу этой оценки решается вопрос, какой процент больница получит за лечение того или иного пациента. Это федеральный проект и мы его участники. 97% лиц, прошедших стационар полностью удовлетворены качеством медицинской помощи. Ведущий: Понятно, что хорошего лечения не получится без хороших специалистов. Какие сейчас обстоят дела со штатом? Всеволод Кольцов: У приоритетного национального проекта три основных задачи: 1. решение вопросов первичной медикосанитарной помощи, т.е. существенное повышение качества медицинской помощи, оказываемой в первичном звене. Решилась проблема несколькими путями: с одной стороны – это доукомплектование первичного звена необходимым оборудованием, вторая задача – мы должны сделать привлекательной работу в первичном звене для врача, для медицинского персонала. Я тоже учился в медицинской академии и знаю массу коллег. Так сложилось, когда преподаватель в институте хотел поругать своего студента за низкую успеваемость, он говорил: «С такой учебой выше, чем участковый терапевт вы не подниметесь». Ведущий: Т.е. пугали участковым терапевтом? Всеволод Кольцов: Да, более того, говорили это как наказание. Это первый фронт, первый контакт системы здравоохранения с населением. От того, насколько эффективно сработает участковый терапевт, во многом зависит эффективность всех последующих шагов. Это важнейшее звено и если эффективно работает первичное звено, то на 50% можно отказаться от узких специалистов, высоких технологий и т.д. Ведущий: Это работает у нас? Всеволод Кольцов: Как поднять уровень работы? Нужно поднять заработанную плату. Чем дороже стоимость услуг профессионала, тем выше его статус в обществе. Было принято решение врачам участковой службы: участковым педиатрам, участковым терапевтам, врачам общей практики доплачивать из федерального бюджета 10000 рублей, медсестрам 5000 рублей. Это привело к тому, что в масштабах всей страны в участковое звено пошли профессионалы и не случилось то, чего боялись, а это отток кадров из узкого звена, специализированного звена. Этого не произошло. Оказалось, что люди в медицине работают не только за зарплату, вернее не хлебом одним они хотят питаться, в хорошем смысле этого слова. Они профессионалы, им интересно свое дело. В сельском населении у нас нет ни одной не укомплектованной должности врача. Коэффициент совместительства по врачам первичного звена составляет практически единицу, причем начинали с одного целого трех десятых. Округ по этому показателю смотрится лучше, чем в целом Российская Федерация. Ведущий: Хорошо. В деревнях появились врачи, а что делать со стойбищами? Каким образом ханты и манси получают медицинскую помощь? Всеволод Кольцов: Я понимаю, что правительство округа много делает для того, чтобы сохранить самобытность коренного населения, а это кочевой образ жизни. Понятно, что перед системой здравоохранения ставится серьезная задача. Во-первых, с 2003 года на территории Ханты-Мансийского автономного округа реализуется программа «Здоровье коренных и малочисленных народов севера». В рамках этой программы мы обучаем очень интересных специалистов, они называются прамедики. Это специалисты, не имеющие медицинского образования, это не фельдшера, не врачи, не медицинские сестры – это жители этих же стойбищ, которые приглашаются на специальные курсы, и в течение трех месяцев им рассказывается о первой медицинской помощи. Порядка 100 таких специалистов подготовили за период работы программы, и они себя оправдали. Ведущий: Т.е. в каждой семье есть такой человек? Всеволод Кольцов: Не буду говорить, что в каждой семье, но мы стремимся, чтобы в каждом угодье, стойбище был один человек, который является прамедиком. Ведущий: Были ли случаи, когда по не знанию ханты или манси принимали не те таблетки и были случаи отравления? Всеволод Кольцов: Нет, такого не было. Второе, для нас необходимыми является развитие форм работы, которая приближает медицинскую помощь этому населению за счет шагов медицинской помощи. Я говорю о выездной работе. У нас есть плавучая поликлиника (теплоход Николай Пирогов) и мы будем ее развивать. Сейчас она оснащена не хуже, чем окружная больница. При каждой районной больнице существуют выездные бригады. Эта работа проходит в тесном контакте с муниципалитетами. За годы реализации программы мы снизили показатель младенческой смертности у этого населения, это стабильно прирастающее население, показатель рождаемости существенно выше, чем показатель в среднем по автономному округу. У этой группы населения есть хороший социальный оптимизм. Ведущий: Хотелось бы развеять мифы: говорят, что на севере вода содержит много железа и поэтому сказывается на зубах. Так ли это? Всеволод Кольцов: Нет. Если говорить об уровне стоматологической заболеваемости, хотя нас утверждает в том, что мы живет на севере и у нас мало солнечных дней, весьма продолжительная зима, он не выше, чем в среднем по Российской Федерации. Ведущий: А что касается кислорода? Всеволод Кольцов: По кислороду это так. Организм человека это приспосабливающаяся система. Вся эволюция человека – это вопрос приспособления человека к видоизмененяющимся условиям окружающей среды. Если сравнивать со средней широтой Российской Федерации, то, безусловно, есть проблема более низкого содержания количества кислорода в атмосферном воздухе. Вам сейчас не хватает воздуха? Ведущий: Хватает. Всеволод Кольцов: Мы сейчас дышим этим воздухом, организм хорошо приспосабливается. Как решается это у нас на севере? В наших клетках начинает появляться больше ретроцитов, которые являются переносчиками кислорода по крови. Таким образом, организм добавляет себе недостающий кислород. Эти мифы преувеличены. Ведущий: В двух словах расскажите о перспективах здравоохранения в округе и направлениях. Всеволод Кольцов: Это те направления, которые обозначил Президент перед нами, Губернатор определил как ключевые: решение вопроса повышения качества оказания медицинской помощи матерям и детям – это принципиальный вопрос. С радость хочу сказать, что в Окружной клинической больнице города Ханты-Мансийска проводится первое экстрокорпоральное оплодотворение. Мы будем заниматься здоровьем трудоспособного населения. Ведущий: Спасибо большое, что пришли к нам на программу. До свидания!



Оставить комментарий
Ваше имя
Ваш E-Mail
Текст сообщения
Символы на картинке
Защита от автоматических сообщений